天津市医药采购中心于9月16日发布《关于开展药品价格风险治理工作的通知》，要求相关医药企业就存在价格风险的中成药开展价格自查，并主动将价格调整至合理水平。

　　通知要求企业将药品价格降至“同种药品最小每日费用”3倍以内。对高于3倍至5倍的药品进行黄标管理，5倍至10倍进行红标管理，高于10倍及以上的药品暂停挂网。

　　大活络丸被点名，同仁堂等面临降价压力

　　此次价格治理工作中，一款名为“大活络丸（每丸重3.5g）”的药品被纳入治理清单。

　　《财中社》注意到，目前有107家企业拥有大活络丸的批准文号。其中包括同仁堂（600085）、达仁堂（600329）、九芝堂（00989）和雷允上等知名企业。

　　大活络丸以蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙等48味中药为主，主要用于治疗中风后遗症、瘫痪、关节麻痹、肌肉萎缩及小儿惊厥等症状。

　　以往，像同仁堂等老字号企业的产品因用料、工艺独特优势，价格体系通常高于普通中成药。市售同类规格（约3.5-3.6g×10丸/盒）零售价多在40–50元区间，而同仁堂渠道起价约180元。

　　9月18日，美团买药平台显示，同仁堂3.6g×10丸/盒价格为199元左右，达仁堂3.6g×10丸/盒价格为113元左右，雷允上3.6g×4丸/盒价格在100元左右。

　　天津并非首个开展中成药价格治理的省份。7月以来，广西、辽宁、黑龙江、内蒙古、陕西、宁夏等近20个省份已加入行列，形成全国性治理态势。

　　各省份治理规则大同小异，多以同品种最低日均费用为基准进行降价，并对不同价差水平采取分级管理措施。国家医保局医药价格和招标采购指导中心印发的《医药价格核查线索通报》已更新至第九批。

　　在全国范围内，中成药价格差异很大。在黑龙江省，一款小活络丸挂网价格为476元，而其对应的省内每日最低费用仅0.52元，价差高达915倍。

　　多家中成药企业利润下滑，达仁堂扣非降6%

　　中成药价格虚高问题背后有多重因素。北京中医药大学邓勇教授指出，原材料和工艺差异是重要原因中药材价格受气候灾害、种植面积缩减等因素影响显著。

　　剂型和工艺也不同程度推高中成药价格。独一味胶囊、软胶囊、滴丸等剂型因工艺复杂，成本更高，价格也水涨船高。但部分产品价差远超合理范围，明显“虚胖”。

　　此外，市场竞争不充分也是因素之一。独家品种垄断现象较为突出，缺乏竞品，企业拥有绝对定价权。业界普遍认为，中成药价格治理趋向严格和精细化已成为大势所趋。未来，全国统一的挂网药品价格信息共享和协同管理机制将越来越完善。

　　面对价格治理压力，一些企业已迅速调整价格。吉林省公共资源交易平台公布的结果显示，27个中成药的平均价格降幅为40.2%，其中两个药品的降幅更超过90%。

　　Choice数据显示，2025年上半年，中药行业共有36家企业业绩下滑。其中，华神科技（00790）、维康药业（300878）、康惠制药（603139）跌幅居前，净利润同比下滑幅度分别达到702%、552%和362%。同仁堂同样在列，公司上半年实现营业收入97.69亿元，同比微增0.06%；归母净利润9.45亿元，同比下降7.39%。此外，达仁堂上半年净利润虽然同比增长194%，但营收仍下滑超过30%，利润增长主要依赖出售天津史克股权的一次性收益，剔除该因素后，扣非净利润实际上下滑约6%，显示公司核心经营仍面临压力。

　　各地医保局正抓紧完善挂网规则，持续开展药品价格治理，及时处置异常价格。9月23日是天津企业完成降价调整的最后期限。届时，未完成调整的药品将面临暂停挂网的命运。