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发表于 2026-06-11 23:11:00 股吧网页版
医疗AI规模化商用还有几道坎?
来源:21世纪经济报道

  21世纪经济报道记者韩利明

  在温州医科大学附属第一医院(以下简称“温医大附一院”),72岁的慢病患者陈阿姨体验到了AI(人工智能)带来的就医变化:从手机端智能分诊开始,AI贯穿挂号、候诊、检查、取药全流程,等候时间缩短了近一半。

  更让她意外的是,医生在AI辅助下开具的临床营养方案,隔天就有特医食品配送上门,后续AI系统还会定期随访,跟踪她的营养指标和依从性,动态调整方案。“以前出了医院大门就没人管了,现在感觉医生一直在身边。”

  自2023年医疗大模型行业迎来发展探索热潮以来,叠加国家政策持续引导、底层技术快速迭代、民众智慧医疗需求攀升、资本市场持续赋能等多重利好因素,国内医疗AI从概念炒作走向实战落地。现阶段,AI在医院场景的应用愈发具象化。

  不过行业发展仍存关键课题:如何持续释放医疗AI的长期产业价值,打通技术落地壁垒,实现规模化商用,是当前医疗人工智能产业高质量发展的核心命题。

  从“概念探索”到“价值交付”

  国内医疗AI的发展,离不开国家多层级政策的引导。2024年底,国家卫生健康委牵头制定了《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》,列出了AI在医疗领域创新应用的84个场景,为AI在医疗行业的进一步拓展提供了明确方向。

  2025年11月,国家卫生健康委办公厅等5部门联合发布的《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见》提出,到2030年,基层诊疗智能辅助应用基本实现全覆盖,推动实现二级以上医院普遍开展医学影像智能辅助诊断、临床诊疗智能辅助决策等人工智能技术应用,“人工智能+医疗卫生”应用标准规范体系基本完善,建成一批全球领先的科技创新和人才培养基地。

  2026年以来,伴随国务院《“人工智能+”行动意见》的深入实施,AI与医疗健康加速融合。全国各级公立医院纷纷启动医疗AI实景化落地试点,智慧医疗建设进入快车道。

  例如常州市第一人民医院门诊部,“真真”和“儒儒”人形导诊机器人忙着给患者解答,自2月24日亮相以来,两个“医BOT”已累计提供超过10万人次交互服务。

  此外,国内头部科技企业、互联网医疗平台依托自身技术底座、产业生态、医疗供应链差异化优势,加码医疗AI赛道,打造适配不同医院需求、不同临床场景的定制化解决方案。

  其中,京东健康依托自研“京医千询”医疗大模型技术底座,已形成业内最全面的全场景AI产品矩阵。业内首个医院全场景AI大模型产品“京东卓医”,已在温医大附一院完成从1.0到2.0的全场景落地验证——从智慧门诊全流程的患者就医体验优化,到临床营养与体重管理的专科全病程管理,成为业内首个跑通医院全场景AI+的应用案例。

  据了解,截至目前,该院门诊AI服务体系累计使用量已超过910万人次。下一步,医院希望重点突破三个方向:一是让AI进入专科专病患者服务及管理中,成为医护人员可信、可用、可管的工作助手;二是让患者服务从院内就诊延伸到院外连续管理,真正形成诊前、诊中、诊后一体化闭环;三是建立更加完善的AI质量评估、数据安全和责任边界机制,使AI应用既提升效率,也始终服务于医疗质量和患者安全。

  据悉,继温医大附一院之后,京东卓医已在华中科技大学同济医学院附属协和医院、苏州市立医院等全国多家三甲医院落地,成为国家“人工智能+”行动在医疗领域落地的标杆实践。

  此外,6月5日,在2026腾讯云AI产业应用大会智慧医疗专场,腾讯健康正式发布AI全栈解决方案,并同步展示腾讯健康开放平台、NGES2026、数字运河等产品与生态体系的重要发展,旨在携手各方合作伙伴以全场景AI Agent打通医疗健康创新全链条,驱动就医体验与效能协同增长。

  同日,华为云在INSPIRE创想者大会上宣布正式上线“行业AI梦工厂”智慧医疗、具身智能、智能制造、科学计算四大专区,坚持用AI解行业难题,加速发展行业数智化生态。

  多重难题待解

  当前国内医疗AI细分应用场景遍地开花,但行业规模化商用推广、可持续商业闭环搭建依旧面临多重现实瓶颈。

  数据是医疗大模型迭代优化的核心生产资料,而中国医疗数据呈现出“多而不优、散而不通”的特征。每年全国卫生机构超100亿诊疗人次产生海量数据,但由于医院间数据标准不统一,大量数据以非结构化形式存储,错漏、残缺等问题频出,直接影响AI模型的训练效果。

  《BMJ Open》2026 年的研究系统评估了主流通用模型的医疗回答,约 50% 被评为“有问题”,近 20% 属于“高度有问题”。通用模型当前的幻觉率在严肃医疗场景下不可接受。

  针对通用模型幻觉问题,京东健康技术产品部负责人向21世纪经济报道记者解释,医疗大模型研发必须摒弃通用大模型黑盒输出模式,依托三层技术架构打造可溯源、可解释、高可靠的医疗AI系统。

  具体来看,第一层为循证医学基座,这是医疗大模型的核心底线。所有AI诊疗判断、方案推荐,必须严格依托权威临床指南、行业专家共识、最新医学科研论文。

  第二层为临床专家思维链复刻。研发团队深度联动全国三甲医院临床专家,完整拆解真实接诊、病情研判、方案制定全流程临床思维逻辑,让AI具备和真人医生一致的多轮追问、分层研判、逻辑推演能力,告别通用大模型一次性盲目输出结论的缺陷。

  第三层为全流程结果审核闭环。AI输出诊疗建议后,系统会同步开启人机双重审核机制,先通过算法自动校验结果合规性,再由临床医生完成最终人工复核,形成从数据输入、智能推理到结果审控的完整闭环。

  此外,医疗数据孤岛问题同样严峻。当前医疗数据分散在医院、检验中心、影像系统甚至设备里,很多企业在自己产品上积累了大量数据,但一旦涉及跨医院、跨区域或跨系统的共享,往往会卡在隐私合规、授权机制和接口标准这几道关。

  对此,行业也在探索。例如日前在2026南山呼吸健康论坛上,京东健康联合广州医科大学附属第一医院等单位,正式发布“呼吸医学人工智能数据集v1.0”。经中国信息通信研究院依据国家标准《高质量数据集质量评测规范》及行业标准《面向人工智能的数据集质量通用评估方法总体要求》(YD/T6486-2025)评估,该数据集成为国内首个通过权威4级评估的呼吸医学高质量数据资源,专为AI与大模型训练、验证而设计。

  商业模式不完善是制约医疗AI规模化落地的另一痛点。《2025医疗人工智能报告》显示,在当前经济环境下医院普遍现金流紧张,管理者倾向于控制风险,投资回收期短的创新技术,因而能够接受AI落地,但难以为其支付费用。

  该报告也指出,如果患者付费这一路径是未来AI付费的主流模式,那么商保将在这个新体系中发挥越来越多的价值。现在的问题在于,医疗AI应该如何提升自己的价值,才能与商保形成良好的协同关系,在现有的医疗体系中创造出新的服务模式。

  除此之外,行业普遍认为,在医院付费意愿及付费能力短期内难以提升的背景下,AI医疗企业也需要合理优化产品定价策略,贴合医疗机构预算水平与采购预期,进一步降低医院智能化升级门槛,加速产品规模化渗透。

  整体而言,国内医疗AI行业已经顺利完成从0到1的单点场景突破,实现了院内多环节、多科室的实景落地,技术可行性与临床价值已经得到医疗机构与患者的双重验证。但长远来看,行业仍需攻克数据、算法、支付等多重难题。

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