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发表于 2026-06-17 12:42:41 股吧网页版
已致192例死亡!从埃博拉疫区来华的人,自我健康监测时间为何要21天
来源:第一财经 作者:林志吟

  目前我国境内尚无埃博拉病毒病病例报告,为做好埃博拉病毒病防控工作,国家疾控局6月16日发布的《埃博拉病毒病防控方案(2026年版)》(下称《方案》),要求对埃博拉病毒病流行国家或地区来华人员、来华前21日内有流行区旅行史的其他国家人员,以及从流行区归国的我国公民,开展健康监测和管理。疫区来华(归国)人员自入境之日起,进行21天自我健康监测。

  那么,“21天”是基于哪些因素考虑的?

  南方医科大学南方医院感染内科副主任彭劼对第一财经记者表示,“21天”是按照埃博拉病毒最长潜伏期来计算。

  香港大学生物医学学院教授、香港大学研究学院高级副院长金冬雁也对第一财经记者表示,该时间的设定考虑到了埃博拉病毒的潜伏期。

  《方案》显示:埃博拉病毒的潜伏期为2-21天,一般为5-12天。接触传播是本病最主要的传播途径,通过直接接触患者和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物、尸体及其污染物而感染。研究证明,部分男性埃博拉病毒病幸存者康复后3个月仍可从其精液中检出埃博拉病毒,提示可通过性接触传播。此外,埃博拉病毒可在乳汁中分离到,提示存在母婴传播风险。

  “很多人记忆中的埃博拉,是2014年西非大暴发时那种‘致死率高达90%、无药可救’的恐怖病毒,但这次的疫情有点不一样。”彭劼表示,病毒类型不同,引发本次疫情的是本迪布焦型埃博拉病毒,而不是2014年流行的扎伊尔型。本迪布焦型的致死率约为30%-50%,低于扎伊尔型的70%-90%。但麻烦的是:没有疫苗,目前全球唯一获批的埃博拉疫苗(ERVEBO)是针对扎伊尔型设计的,对本迪布焦型效果不确定。这意味着,即便想给一线医护人员接种疫苗,也没有现成可用的疫苗选择。

  更麻烦的是,本迪布焦型感染初期的症状——发热、头痛、肌肉酸痛——和普通流感、疟疾几乎一模一样。在当地医疗资源匮乏、实验室检测能力不足的情况下,极易误诊漏诊。

  根据《方案》要求,目的地县、区级疾病预防控制中心收到通报信息后,对疫区来华(归国)人员进行流行病学调查,依据调查结果和《埃博拉病毒病病例密切接触者判定与管理方案》,如判定为密切接触者,按要求实施隔离医学观察;如排除密切接触可能,则由目的地县、区级疾病预防控制中心组织相关社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导疫区来华(归国)人员每日做好体温监测等健康监测,监测截止时间为离开疫区满21天。

  学校要对有疫区居住或旅行史的来华留学生进行21天集中管理,组织对上述学生实施医学观察,适当限制其活动范围,原则上不安排与其他人员有密切接触,并在当地疾病预防控制机构指导下,建立监测信息日报告制度。医学观察日期为离开疫区之日起满21天。

  埃博拉病毒感染者早发现、早诊断、严格隔离、规范管理,以及密切接触者科学管控,是该传染病防控的关键。

  《方案》也明确了密切接触者判定范围,是指直接接触埃博拉病毒病确诊或疑似病例血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员,包括共同居住、照顾患者,以及未按规定严格采取防护措施开展诊治、转运患者及处理尸体等人员。医疗机构内、家庭或社区、口岸入境交通工具以及我国境内交通工具上发现相关病例时,均应按规定范围开展调查评估和判定。

  本轮埃博拉病毒病疫情发生于刚果(金)和乌干达。世界卫生组织于5月17日宣布本轮埃博拉病毒病疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

  当前,刚果(金)的埃博拉病毒病疫情还在上升阶段、活跃阶段。刚果(金)卫生部6月15日发布数据显示,截至14日,该国累计埃博拉确诊病例已升至808例,其中192例死亡。

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