21世纪经济报道记者韩利明
北京一名9岁男孩最初检查显示左眼近视100多度、右眼视力正常。面对某视力矫正机构“彻底治愈近视,不反弹、终身不戴镜,还能改善睡眠、益智健脑”的宣传,家长贾女士带着孩子开启了长达四年的视力矫正之路。
四年间,孩子累计接受矫正近300次,花费26000元。所谓的“治疗”也十分简单,仅让孩子盯着笔头转眼睛,再佩戴仪器看两个圆圈能否对齐。该机构法定代表人丁某称,他们采用的是河北石家庄一位老医生独创的“眼脑全息训练法”。
然而长期的时间与金钱投入,并未换来孩子视力的改善:左眼近视度数飙升至400度,右眼近视100多度。干预期间,丁某多次警告贾女士,禁止其带孩子到医院做散瞳检查,否则就算中断治疗,再也达不到“治愈”效果。同时,该机构编造视力“模糊期”的说法,让家长误以为视力下降是好转前兆。
该案例经央视新闻曝光后引发广泛关注。北京市第三中级人民法院审理查明,涉事视力服务机构在宣传中使用“恢复”“降低度数”“提升视力”“摘掉眼镜”等用语,而在目前的医疗技术条件下,近视不可治愈,视力服务机构的虚假宣传违背科学常识。
此外,该机构未取得医疗资质,提供的服务并未实现提升视力的效果,反而耽误了孩子到正规医疗机构进行规范诊疗。法院判决视力服务机构退还贾女士服务费25250元,并支付三倍惩罚性赔偿金75750元。
高额赔偿能够弥补经济损失,却无法挽回孩子被耽误的视力健康与黄金防控时间。在青少年近视高发、家长陷入视力焦虑的当下,各类视力矫正机构遍地开花,电商平台充斥着大量护眼产品、训练器械的营销推广,持续收割家长焦虑。
上海百汇医院眼科医师张菊在接受21世纪经济报道记者采访时指出,科学和骗局之间,往往只隔着一句“疗效快,不手术”。
乱象丛生
2025年上半年,陈女士(化名)的孩子在校视力筛查中查出右眼75度近视。出于对孩子视力下滑的担忧,经熟人推荐,她选择了一家主打近视防控训练、售卖防控眼镜的线下门店。
门店内陈列着各类视力检测设备、训练仪器以及护眼产品手册。门店店员介绍,孩子只需定期到店接受每次30分钟左右的视觉训练,即可“追回视力”。
不过店员也有所保留:“孩子个体情况、用眼习惯不同,效果因人而异。”但随即又以“多名孩子训练后成功恢复视力”的模糊案例强化效果,让深陷视力焦虑的家长甘愿尝试。
“轻度近视不用配镜,训练就能追回视力”,这是多数视力矫正机构的引流话术,精准击中了广大家长不愿孩子过早戴镜、害怕度数加深的心理。在“万一有效”的侥幸心理驱使下,不少家长主动为各类矫正项目买单。
在上海周边,21世纪经济报道记者发现也有类似的视力矫正机构,该机构各类产品名目繁多,涵盖单次百元的基础养护、数千元的周期套餐,以及近两千元的家用辅助设备。
其中,中医穴位经络调理套餐定价5980元/20次,主打通过穴位理疗促进眼部护理产品吸收;穴位按摩搭配中频脉冲眼罩的单次养护项目定价98元;护眼套装218元/盒,使用周期可达100至150天;一款名为沐光仪的辅助治疗设备,售价高达1980元。
记者以10岁近视患儿家长身份咨询矫正效果时,该机构人员介绍,其采用中医干预方式,防止孩子近视度数增长过快,改善裸眼视力,“可带孩子到店检测视功能,经本店干预调理后,不戴眼镜也是没问题的。”
当记者进一步询问具体干预方法时,对方并未给出明确方案,仅表示能否实现摘镜需根据孩子具体情况做判定,需到店检测后才能确定个性化方案。
线下机构乱象丛生的同时,21世纪经济报道记者在社交平台发现,不少博主以“宝妈真实体验”“护眼避坑”“亲测有效”等名义发布种草内容,导流至各类“护眼”产品:5.8元/个的高弹回力球训练器、32.9元的草本古方敷眼包、395.7元的明目护眼草本粉……
在电商平台上,一款售价超千元的近视眼康训练仪(含200度内适用的仪器、三盒眼贴、喷雾)累计销量超万单。产品页面标注着使用流程,并宣称坚持使用、两周为一个疗程,“器械+眼贴+明眸保健液=视力修复”。
该仪器属于第二类医疗器械。21世纪经济报道记者在国家药品监督管理局查询到,该产品适用范围为青少年假性近视、混合性近视的治疗和预防,以及缓解视疲劳引起的眼部不适、干涩、酸胀痛、视物不能持久等症状。

图片来源:社交平台、电商平台截图
科学破谣
五花八门的护眼产品、矫正项目充斥市场,各类“摘镜”“视力修复”宣传话术层层包装,让缺乏专业医学知识的家长难辨真伪。
“绝大多数青少年近视属于轴性近视,即眼轴变长了。”张菊医师解释,“就像孩子长个子一样,长高的个子不会缩回去,变长的眼轴也无法再变短。这是目前全世界公认的事实,不是任何一种‘黑科技’能改变的。”
这也意味着,市面上宣称可逆转近视、降低近视度数、实现永久摘镜的矫正项目和产品,缺乏科学依据。
针对市场上热门的矫正手段,张菊医师逐一拆解解释。其中,央视曝光的“看两个圆圈能否对齐”,本质是一种视觉训练,训练的是双眼的融合功能,和近视度数、眼轴长度没有直接关系。多数仪器只是通过特定光或图像进行调节训练,同样无法让变长的眼轴缩短。
“目前确实有用于近视防控的低强度红光技术,但它是通过严格参数控制反复照射眼底脉络膜来延缓眼轴增长,属于严格管制的医疗器械,与市面上声称能‘降度数’的仪器不是一回事。”张菊医师补充强调。
对于转眼球、睫状肌弹性训练,其训练对象是眼球外面的肌肉,而近视的根源是眼球里面的眼轴长度。所谓“恢复睫状肌弹性”,主要针对的是“假性近视”,即睫状肌痉挛无法放松,但这通过休息或散瞳就能恢复,与已经造成眼轴增长的真性近视有本质区别。
眼部经络疏通、耳穴/针灸调理,可能对缓解视疲劳、改善眼周血液循环有一定帮助,但没有高级别证据表明它们能缩短眼轴、逆转真性近视。一些机构打着中医旗号夸大宣传,其实是偷换了“缓解视疲劳”和“治愈近视”的概念。
在张菊医师看来,草本护眼膏/粉剂外敷是最荒谬的做法之一,“药物通过皮肤吸收的量微乎其微,根本无法穿透眼球壁的多层结构去改变眼轴长度。其宣传的‘神效’,要么是心理作用,要么可能添加了不明成分,有安全隐患。”
“不恰当的、过度的训练,比如高强度转眼球,可能诱发或加重斜视,或引起眼外肌疲劳、调节紊乱。”张菊医师强调,延误正规防控是最致命的“暗伤”,“孩子在生长发育期,近视进展很快。把所有时间和希望押注在无效手段上,就等于放弃了真正有效的医学干预。这会直接导致孩子从低度近视发展为高度近视,并显著增加未来发生视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲性眼病的风险。”
对于青少年近视防控,张菊医师介绍,目前全球公认有效的方案,主要包括光学干预、药物干预,以及最基础的行为干预。
具体来看,一是角膜塑形镜(OK镜),为夜间佩戴的硬性隐形眼镜。适配8岁以上、近视度数在600度以下,能注意卫生、定期复查的儿童青少年。可有效延缓眼轴增长约40%-60%。白天可获得清晰裸眼视力。
二是低浓度阿托品滴眼液,这是公认有效的延缓近视药物。主要针对近视进展快、年龄小、用其他方法效果不佳的孩子。常用0.01%浓度,可延缓眼轴增长约50%,但需在医生严格指导下使用和定期监测。
三是特殊设计的功能性框架眼镜,如周边离焦、多点近视离焦、点扩散镜片。几乎适用于所有不愿或不能戴隐形眼镜的孩子,尤其低龄儿童。优秀设计镜片延缓眼轴增长的效果可达60%左右,安全、方便。
四是多焦点软性隐形眼镜。日抛型日间佩戴的镜片,适配不适合或不愿配戴OK镜的孩子,年龄限制相对较宽。同样能有效延缓眼轴增长,效果与OK镜接近。
此外,户外活动是预防近视发生和延缓发展的基石,适用于所有儿童青少年。每天应累计2小时以上,关键在于接触户外高亮、全光谱的自然光。
监管红线明确
事实上,针对儿童青少年近视矫正行业乱象,国家卫生健康委早已印发《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》,明确在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。
从事儿童青少年近视矫正的机构或个人必须严格依法执业、依法经营,不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者,谋取不正当利益。
尽管政策禁令清晰明确,但各类视力矫正项目、产品仍屡禁不止,不少家长坚信视力矫正手段有效,核心原因是孩子做完理疗、训练后,短期内看东西更清晰。
对此,张菊医师解释,这层暂时的“清晰感”,本质是一种“假象”,主要通过以下机制达成:
其一,“假性近视”暂时得到缓解。青少年长时间近距离用眼后,睫状肌会持续收缩、痉挛。按摩、休息、望远能让这部分痉挛缓解,视力自然会暂时回升。这改变的是“假性近视”部分,但原有的真性近视度数纹丝未动。
其二,泪膜暂时变稳定。按摩、热敷甚至流泪,会在眼球表面形成一个平滑的泪膜,角膜前表面的光滑度瞬间提高,视觉质量自然会变好,就像给模糊的镜头擦干净一样,但这种清晰感很快就会消失。
其三,模糊适应与视觉欺骗。人脑有强大的图像处理能力,会强迫自己去解读模糊信号,让人主观感觉“好像清楚了”,这并不代表眼睛的屈光状态改善了。有些训练甚至让孩子眯眼、侧头看,通过小孔成像原理提高景深,但这会加重疲劳。
在张菊医师看来,商业虚假矫正的目标是“提高裸眼视力”这一即时指标,这种提高是短暂的、表面的,甚至掩盖了病情的进展;而医学防控的目标是“减缓眼轴增长速度”,这个指标只有通过精密的眼科设备才能监测,这是长期的、根本的,旨在保护眼底健康,降低远期致盲风险。
“6岁至16岁是青少年近视防控的黄金窗口期,此时眼轴处于快速发育阶段,可塑性强,一旦干预有效,就能为孩子争取到宝贵的时间差。把时间浪费在追逐虚假的‘瞬间清晰’上,无异于掩耳盗铃,等发现近视度数暴涨时,往往已错过最佳干预期,眼轴可能已经达到26毫米以上的危险长度。”张菊医师补充。
建立正确护眼认知
当前,我国儿童青少年近视防控形势严峻。教育部发布的2025年全国儿童青少年视力健康监测报告显示,我国儿童青少年总体近视率已达61.3%,其中小学生45.7%,初中生74.4%,高中生更是高达83.3%。
在此背景下,如何科学应对、精准防控,避开各类护眼骗局与认知误区,是每位家长的必修课。
张菊医师强调,青少年一旦出现近视苗头,需严格遵循防控三部曲。
首先,前往正规医疗机构完成全面的眼健康检查。其中,首要的是完成“散瞳验光”(睫状肌麻痹验光),这是鉴别真假近视、获得准确度数的金标准,也是配镜处方的基础。
其次,尽早建立屈光发育档案。孩子从3岁起,就应定期(每半年)检查并记录视力、屈光度、眼轴长度等。不只看度数,更要看眼轴增长速度。
最后,与医生共同商定个性化干预方案。结合孩子年龄、度数、眼轴长度、遗传背景和生活方式,从前述科学防控方法中选择最适合的方案,并严格复查。
而对于已经接受视力矫正机构“治疗”、耽误正规防控的孩子,张菊医师建议家长无需过度自责焦虑,更重要的是立即行动,止损和补救。
“立刻停止所有无效甚至有害的‘矫正’,并带孩子到眼科做一次‘重建基线的评估’。通过散瞳验光,测量精确的眼轴长度,评估眼底健康,明确孩子目前真实的近视状态和眼底受损情况。”张菊医师进一步指出,只要孩子还处于生长发育期,防控就仍有意义,“根据检查结果,果断采用前述联合防控方案,尽最大努力减缓当下的近视增长速度,避免发展为高度近视。同时做好孩子心理疏导,缓解孩子因视力下降、配戴眼镜而产生的负面情绪。”
“护眼的目标从来不是让孩子终身不戴眼镜,而是守护孩子拥有一颗健康、长寿的眼球,能在80岁时还能看清明媚的世界。”面对市面上常见的认知误区,张菊医师强调,真性近视不可逆,眼镜是帮助看清的光学工具,正确验配的眼镜本身不会让度数加深。