中证报中证网讯(记者傅苏颖)7月17日,中国证券报记者从圆心科技获悉,圆心科技智能体集群近日在医药险三大领域实现系统性突破,成功打通院内患者服务、院外患者管理与健康保障全链条。这一创新实践不仅让超百万患者直接受益,更标志着人工智能技术在医疗健康领域从单点应用迈向集群化智能协同的新阶段,为医疗价值体系带来系统性变革。
圆心科技旗下圆心药房依托“源泉伙伴智能体集群”构建起覆盖全周期的院外智能患者管理系统。“过去,一位药师最多能精细化管理200名患者,随访电话常因占线漏接、患者记忆模糊导致信息断层。”圆心药房相关负责人介绍,源泉伙伴自动随访系统不仅通过多节点智能触达体系,自动推送用药指导,疾病知识和复购提醒,对出现用药中断迹象的患者启动脱落召回机制。系统还能结合患者的疾病类型、用药历史等数据生成个性化画像,针对性推送服药提醒、副作用应对方案、康复建议等内容,让随访从“标准化话术”升级为“精准化服务”。同时,在圆心药房的智能管理系统中,智能体群组通过中央协调器联动,实现随访任务的智能分发。
技术创新带来了显著的成果。在某胃癌治疗产品患者管理项目中,一线Her-2阳性药物的用药周期从7.6个月延长至7.9个月;PD-1药物复购达成率提升7.6%。在某卵巢癌治疗药品患者管理项目中,试点门店的患者用药周期最长延长1.3个月,复购率提升11.1%。截至目前,该系统已覆盖特药及病症166个,涉及产品4000+SKU,累计管理超100万特药患者,触达患者次数突破900万次,特药服务标准化流程覆盖率达100%,重点随访跟进品复购达成率提升35%以上。
圆心科技正在重塑医院场景下的用户体验与运营效率。圆心科技旗下公司圆心医科推出的全流程任务式交互系统,通过会话式智能体整合导诊、预约、报告解读、缴费提醒等11项功能,让患者只需在手机上描述需求,系统就能自动匹配服务节点,实现“一次咨询、全流程闭环”。这种模式,彻底颠覆了传统服务的操作门槛。
技术层面,多Agent中台架构成为高效服务的“核心引擎”。中央协调器如同“智能指挥官”,实时联动导诊、报告解读、预约挂号等模块。更关键的是,系统支持私有化部署,确保患者数据本地处理,响应速度达到秒级,即便在医院网络高峰时段也能稳定运行。目前,该方案已在南京鼓楼医院、江苏省第二中医院和甘肃妇幼保健院等10多家医院应用。
此外,通过AI重构保险服务链,圆心科技正在实现健康保障从“单一保单”向“终身健康服务”的转型。在保险服务中,“咨询响应慢、理赔流程繁、健康服务空”是用户普遍的痛点。圆心惠保打造的AI客户管家,通过智能引导、自助业务办理、智能电话回访等功能,将工单流转与质检流程全链路打通。
健康服务管家则进一步延伸了保障边界。结合智能穿戴设备,它能为用户提供健康自检、体检指标解读等个性化服务。效率与体验的提升体现在实打实的数据中:AI客服问题解决率达95%,远超传统人工的70%;理赔材料审核平均处理时间从2小时降至1.2小时;健康服务响应速度从人工的小时级提升至秒级,且准确率超90%。目前,系统已管理保单超7500万份,服务全国160余个城市的惠民保项目,成为连接保险与健康管理的关键纽带。
“保险的本质是风险保障,而AI让这种保障从‘事后赔’变成了‘提前管’。”行业分析师认为,圆心惠保的实践打通了医、药、险联动的壁垒,最终形成“健康预防-诊疗支持-费用保障”的闭环。