荆楚网（湖北日报网）讯（记者黄涛通讯员李林牧张雨叶欣）“现在能吃一大碗饭，还能和老姐妹打麻将！”8月18日，武汉普仁胡海胆石病医院内，86岁的詹婆婆（化姓）在儿子陪同下，将绣有“高尚医德暖人心精湛医术为患者”的锦旗赠予医护团队时，爽朗的笑声感染了每个人。

　　8月1日，詹婆婆突发上腹部持续性疼痛，伴随恶心呕吐。起初家人以为休息即可缓解，不料疼痛持续加剧，次日晚紧急送至武汉普仁胡海胆石病医院。经检查，患者胆囊已肿大至12×7×6厘米，内部充满胆泥及多发结石，胆囊壁增厚至0.7厘米，确诊为急性胆囊炎伴胆结石。

　　然而，詹婆婆的病情远比想象中复杂。其儿子透露，老人虽意识清醒，但患有高血压、阵发性房颤，2010年因急性心梗植入心脏支架并形成室壁瘤（破裂风险极高），长期服用抗凝药物。“多家医院曾因心脏问题拒绝手术，开腹创伤大、微创麻醉风险高，只能保守治疗。”詹婆婆的儿子王先生（化姓）无奈表示。

　　“胆道炎症会加重心脏负担，若不及时处理胆道问题，可能诱发感染性休克，危及生命。”武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆指出。

　　面对患者强烈的治疗意愿，医院迅速启动多学科会诊。麻醉科、心内科、血管外科、呼吸科专家联合评估，制定“抗凝药物桥接+微创胆囊切除”方案：术前逐步替换抗凝药，降低术中出血风险；术中全程监测心功能，预防心跳骤停。

　　8月6日上午，手术正式开始。腹腔镜下，医生发现患者胆囊因多次腹腔手术粘连严重，分离难度极大。“每一步操作都如履薄冰，稍有不慎就可能引发心脏危机。”主治医师黄子锋回忆。最终，团队凭借精细操作，仅用45分钟便完整剥离胆囊，取出结石。术后病理显示，胆囊已因长期炎症刺激濒临坏疽穿孔。

　　“高龄、心脏功能极差、多次手术史，任何一项都是手术禁忌。”黄子锋医生坦言，“但多学科协作让我们敢于挑战极限，患者和家属的信任更是关键。”

　　考虑到詹婆婆的心脏风险，术后她被转入重症监护室密切观察。次日，老人生命体征平稳，意识清醒，顺利转回普通病房。在医护团队的指导下，她积极配合康复训练，甚至用乐观态度感染了整个病区。“婆婆总说‘要早点好起来打麻将’，这种豁达的心态对恢复帮助很大。”护士长笑道。

　　武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆提醒，胆心综合征是指胆道疾病（如胆囊炎、胆结石）引发心脏不适的病症。胆道与心脏通过神经反射关联，胆道炎症或梗阻时，神经冲动可影响心脏，导致胸闷、心悸、胸痛等类似心脏病的症状，甚至心电图异常。诊断需排除器质性心脏病，治疗以解决胆道疾病为主，胆道问题缓解后，心脏症状多随之消失，及时处理胆道疾病是避免误诊为单纯心脏病的关键。

　　【责任编辑:黄涛】