舒圣祥

　　10月28日，第十一批国家药品集采拟中选结果对外公布。此次集采共有445家企业的794个产品参与投标，其中272家企业的453个产品获得拟中选资格。

　　自2018年“4+7”试点以来，药品集采成为影响国内医药行业的重要政策，从一项破冰式改革，演进为常态化、制度化的行业规则。此前10批国家药品集采，共覆盖435种药品，平均降幅均超过50%，药品价格虚高的坚冰被逐步击碎。而此次集采中，报价平稳、规则优化、反内卷等关键词，折射出药品集采从价格博弈走向价值竞争的成熟新态势。

　　降价，是集采的关键词。挤出药价中的“水分”，让患者用上质优价廉的药品，是药品集采的核心目标之一。只不过，以往个别企业报出的“地板价”看似让利于民，实则容易埋下质量隐患——当价格低于合理成本线，要么以次充好牺牲疗效，要么产能不足导致断供。第十一批集采创新性地调整价差控制“锚点”，当最低价低于入围均价50%时自动切换锚点，这种“熔断保护机制”既防范了恶性竞争，也给企业保留了合理利润空间。

　　质量，是药品的生命线。不仅要够便宜，更要能治病。此次集采更加关注企业质量控制水平，提高企业投标的质量门槛，对企业的实际生产经验提出要求，并要求投标药品2年内不存在抽检不合格、所在生产线2年内不存在违反GMP的情况。集采中选后，药监部门还将把中选药品纳入重点监督检查范围，开展中选企业检查和中选产品抽检“两个全覆盖”。质量门槛的抬高，为行业设置了良性竞争的准入证。

　　集采是价格战，更是创新赛。降价之外，药品集采的深层价值，亦在于以政策力量倒逼行业告别仿制药“躺赚”的路径依赖。“集采非新药、新药不集采”，集采品种都是已经过了专利期，且市场竞争充分的成熟品种。当仿制药利润空间被压缩，光靠仿制药挣钱这条路走不通，企业唯有通过创新才能生存发展。在集采推动下，药品价格虚高的部分被挤压掉了，躺平赚钱的空间越来越小，倒逼更多企业去做那些更加创新也更加具有高价值的业务。

　　集采既是医疗惠民之路，亦是产业升级之道。数据显示，中国资本市场对创新药的关注度持续提升，中国创新药的申报数量已经位居全球第二。最新出炉的“十五五”规划建议中，明确提出要健全支持创新药和医疗器械发展政策，并将生物医药作为未来产业重点培育。这就需要包括集采在内的各项政策形成合力。当集采既能让患者用上质优价廉的药品，又能让企业敢于投入真金白银创新，医药行业的高质量发展就有坚实支撑。

　　七年集采，重塑的不仅是药品价格，更是行业生态与发展逻辑。从挤水分到促创新，集采正在引领中国医药行业走向更加健康、更可持续的高质量发展。未来，期待集采与其他产业政策协同发力，形成患者用得起药、医生用得好药、企业造得出创新药的多赢生态，打造患者负担更轻、企业创新更活、医疗水平更高的健康中国。