乳腺癌是我国女性最为常见的恶性肿瘤之一,且发病率呈持续上升趋势,对女性健康及公共卫生体系构成严峻挑战。伴随诊疗技术的发展与创新药物的迭代升级,乳腺癌的治疗预后情况正在逐步改写:APHINITY研究显示,入组的HER2阳性早期复发患者中,采用双靶治疗的患者10年总生存率达到91.6%,得到了持续的长期生存获益,HER2阳性乳腺癌的治疗已经实现从“求生存”到“赴治愈”的跨越。
在延长生命的基础上,患者对“高效、便捷、安全”的治疗需求,也在不断驱动乳腺癌治疗领域的剂型创新。目前,抗HER2治疗已经实现从传统静脉输注到皮下注射剂型的全面升级,使得就医场景由住院转化为门诊治疗,为患者带来治疗体验和生活质量的显著提升。“Pi3K新突破&皮下新生态——乳腺癌创新发布会”在第八届进博会期间举行。会上,HER2阳性乳腺癌患者淼淼女士谈及自己的诊疗体验,自从使用双靶治疗皮下注射剂型后,感到轻松与便利。患者无需长时间滞留病房,打针仅需约8分钟,一针后即可回归正常生活,这种治疗方式高效又人性化,值得向更多适用的患者推荐。今年皮下双靶剂型赫双妥®已纳入医保目录,显著降低了患者的用药负担,让更多患者能够“用得上、用得起”。赫双妥®是帕妥珠单抗和曲妥珠单抗以固定剂量组合的皮下注射制剂。简单来说,它把两种对抗HER2阳性乳腺癌的关键靶向药“打包”在一起。不仅使得创新药物的临床价值最大化,更显著提升创新治疗的患者可及性,为乳腺癌治疗新生态的持续完善提供稳固保障。
当下,精准医学的“引擎”仍在蓄力强化,持续推动乳腺癌治疗从“一刀切”的广谱方案,转向“以患者为中心”的个体化治疗,应对乳腺癌的武器库也在不断扩充。作为我国首个且目前唯一获批的高选择性Pi3Kα抑制剂及突变体降解剂,伊那利塞已经惠及乳腺癌患者,期待能早日纳入医保。PIK3CA基因突变是导致内分泌治疗耐药的重要机制之一,其在HR+/HER2-晚期乳腺癌中的发生率高达40%,现有晚期乳腺癌一线标准化疗方案(如CDK4/6i)长期生存率有限[5年OS(总生存期)率仅约50%]。而INAVO120研究显示,在HR+/HER2-患者的治疗中,伊那利塞三联方案一线治疗超双倍获益,延长无进展生存期达17.2个月,有效降低死亡风险33%。
在乳腺癌诊疗的“新”精准浪潮中,依托智慧医疗为患者提供全链路服务已成为重要趋势。结合“互联网+医疗”的便捷性与数字化能力,京东健康这一平台将为乳腺癌患者提供智能随访服务,通过链接随访数据与医院诊疗系统,为医生提供患者全周期健康数据,助力精准诊疗的治疗方案调整,让精准化的健康管理延伸到每个生活场景。这种跨领域的协同创新,不仅助力患者依从性的提升,也为探索乳腺癌全周期健康管理模式奠定了坚实基础。
在会议圆桌讨论环节,政府部门、药学领域、企业代表等多方参与者围绕乳腺癌诊疗生态的创新路径展开深入交流。其中,针对政策落地与服务优化,各方形成共识:基于《健康中国2030》癌症防治行动的要求,为进一步推动乳腺癌治疗新生态的构建,公立医院需要充分发挥日间医疗等创新模式在优化资源配置、提升服务效率方面的优势;重点推动形成全国统一的质控标准,持续强化日间医疗服务能力建设,改善患者就医体验与满意度。
随着“健康中国2030”建设进入冲刺阶段,乳腺癌诊疗精准化生态构建的重要性日益凸显。现阶段,加强全国范围内的乳腺癌规范化治疗工作,同步提升各地医院对于皮下治疗、分子检测等先进诊疗理念的学习,是生态协同发力的关键环节,也是帮助乳腺癌患者实现“高质量长生存”的核心举措。