荆楚网（湖北日报网）讯（记者黄涛潘頔林琳）当寒潮预警成为朋友圈的“常驻嘉宾”，当羽绒服与秋裤组成“冬季生存套装”，武汉人除了忙着囤暖宝宝、泡枸杞茶，更得给自己的心血管“上保险”——毕竟，每年秋冬，医院的心血管科的候诊区总像春运火车站，连挂号机都“业务量暴增”。本期大楚名医科普，联合三甲医院心血管专科专家，从成人防心肌梗死到儿童护心经，为您拆解那些“坑人”的医疗误区，奉上一份“暖身更暖心”的过冬秘籍。

　　冠心病并非“老年专属”

　　不少年轻人觉得心肌梗死是老年病，自己年轻力壮，和它“八竿子打不着”。但现实却很打脸，熬夜追剧、吞云吐雾、胡吃海喝，这些年轻人的“常规操作”，正悄悄把他们变成心肌梗死的“潜在粉丝”。

　　武汉亚心总医院心血管内外科副主任张龙岩教授提醒，梗发作可不是悄无声息的。典型症状就像胸口被大象狠狠踩了一脚，疼得那叫一个撕心裂肺，还伴随着大汗淋漓，而且这疼痛会持续15分钟以上，常常超过半小时。不过，心肌梗死也很狡猾，它还会伪装成牙疼、胃痛、肩膀酸痛、嗓子眼发紧等“小毛病”，让人防不胜防。不管出现哪种不适，要是持续超过30分钟没缓解，别管是凌晨还是半夜，赶紧麻溜地去医院排查心肌梗死。

　　张龙岩表示，预防比发病后抢救重要多了。大家可以自我检查一下，有没有心肌梗死或心脏病家族史，是不是“三高”人群，是不是肥胖、经常熬夜、饮食重口味还爱抽烟。要是占了两条以上，哪怕没症状，也得提高警惕。

　　另外，常规体检时，不妨主动加个冠状动脉CT检查，它能像照妖镜一样，把冠脉血管的堵塞情况看得清清楚楚，特别是40岁以上的朋友，这项检查可别忘啦。年轻人，赶紧改掉那些不良生活习惯，规律作息、均衡饮食、戒烟限酒，可别让“年轻”这张牌输在健康上！

　　成人科学防治冠心病有三招

　　“每年秋冬，急诊科的心肌梗死患者能翻两倍！”华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科副主任医师苗琨直言。他解释，低温会触发人体“应激模式”：血管收缩、血压飙升、血液黏稠度增加，冠心病这个“隐形杀手”，在低温刺激下愈发活跃，尤其是急性心肌梗死，一不小心就可能找上门。另外，再加上冬季火锅烧烤配小酒的“快乐套餐”，心脏负担堪比“996打工人”。

　　苗琨介绍，冠心病症状多样，有人毫无察觉，有人则活动后胸闷、胸痛，甚至突然猝死。冬季寒冷，血管收缩、血压升高，心脏负担加重，已确诊或有心脏支架的朋友，可得提高警惕！

　　她强调预防是关键！防寒保暖别“耍单儿”，合理膳食要清淡，适度运动别“晨起猛冲”，戒烟限酒身体壮，控制高危因素，把危险扼杀在摇篮。一旦胸痛、胸闷，别犹豫，立刻休息并拨打120，把握“黄金救治120分钟”，超过这个时间，心肌细胞可就“一去不复返”，心脏可能闹罢工！

　　苗琨提醒，很多患者容易陷入误区。有人觉得没症状就不用吃药，可冠心病是慢性病，支架只是局部“疏通”，长期服药才能稳定斑块、预防血栓，随意停药，支架可能“再堵”，心肌梗死也会来捣乱。还有人以为放了支架就万事大吉，其实支架只是“救急”，术后还得健康生活、规范用药，控制“三高”。另外，心肌梗死征兆不止胸痛，肩背痛、牙痛、胃部不适都可能是信号，别硬扛，定期监测血压、心率，有异常及时找医生。

　　秋冬警惕儿童心衰

　　近日，5岁娃豆豆（化名）因一场普通感冒咳嗽，被紧急送进武汉儿童医院心血管内科，最终确诊为肺炎合并心力衰竭，好在经全力抢救转危为安。秋冬季，这样的“心脏惊魂”可不少见，该科室主任、主任医师张勇提醒，这是儿童心力衰竭的高发季，家长们得提高警惕！

　　为啥秋冬孩子心脏这么“脆弱”？张勇解释，秋冬气温像坐过山车，病毒也出来“蹦迪”，孩子呼吸道感染风险大增。感冒发烧咳嗽一来，心脏就得“加班加点”，肺部感染还影响气体交换，心脏只能超负荷泵血。要是孩子本身心脏就有小毛病，这额外负担可能就是“致命一击”，急性心力衰竭就找上门啦。

　　孩子心脏“罢工”有啥信号？张勇提醒，别以为心衰是成人专属，儿童也会中招，只是他们“不会说”。要是孩子呼吸急促、吃奶哭闹时口唇发紫，精神萎靡、不爱玩耍，安静时还大量出汗，生长发育迟缓，眼睑手脚浮肿，或者平躺就咳嗽、呼吸困难，喜欢被抱着睡，尤其是呼吸道感染期间或之后出现这些情况，家长可得上点心！

　　那秋冬季咋给孩子心脏“保驾护航”？张勇主任支招：及时接种疫苗、注意保暖、勤洗手、多通风；有心脏基础疾病的孩子，遵医嘱用药复诊；让孩子保证充足休息，别过度劳累；饮食要营养易消化，少盐少餐；发现心衰信号，别犹豫，赶紧送医。孩子的健康是大事，让我们用科学知识和细心观察，为孩子撑起秋冬季的“护心伞”！

　　【责任编辑:班跃伟】