科技日报驻日本记者李杨
日本今冬流感疫情全面进入高位流行期。日本厚生劳动省发布的最新监测数据显示，本季流感扩散速度为近十年来最快。11月17日至23日的一周内，全国约3000家定点医疗机构共报告流感病例196895例，每家机构平均51.12人，约为前一周（37.73人）的1.35倍。目前，日本47个都道府县中已有39个地区超过政府设定的“警报级别”，即每家监测医院患者超过30人。其中，宫城县（89.42人）、福岛县（86.71人）和岩手县（83.43人）排在最前列，疫情集中于东北与关东以北地区。受疫情流行影响，日本全国已有8817所幼儿园、托育机构、中小学及高中采取停课或部分班级停课措施，以切断校园传播链。
疫情快速恶化与一种新变异株的扩散有关。日本国立健康危机管理研究机构对10月下旬以来的病毒样本进行遗传序列分析后指出，近5周内检测出的流感病毒中，A型H3N2占比超过90%，其中相当部分属于变异谱系“亚型K”。以东京都监测结果为例，对近期分离的12株病毒样本进行HA基因系统树分析后发现，全部样本均属于亚型K，显示该变异株已成为主要流行毒株。
专家指出，亚型K是在H3N2基础上进一步突变的病毒分支，其表面抗原发生变化，使得人群既往免疫记忆保护降低，而入境旅游恢复、冬季室内活动增加等因素，也让病毒更容易在短时间内迅速传播。
基于现有序列比对，日本今冬使用的2025—26季流感疫苗是依据不同H3病毒谱系设计的。国立健康危机管理研究机构及科研团队初步判断，疫苗仍能降低重症率与住院风险，但由于中和抗体匹配度低于理想水平，保护效果可能更快下降，进而造成疫苗对预防感染的效果存在一定不确定性。这一情况与加拿大、英国公布的监测数据趋势一致。
日本厚生劳动省提醒，高龄者、儿童、孕妇及基础疾病患者仍被建议完成疫苗接种。但卫健当局同时强调，疫苗无法单独阻止疫情扩散，仍需依赖基础防护措施。建议公众采取的防护措施包括以下几点：一是勤洗手、保持良好卫生习惯；二是在公共交通、商场等密闭环境佩戴口罩；三是保持室内通风；四是出现发热、咳嗽、喉痛等症状时避免带病上学或上班。
值得注意的是，新冠病毒感染者数量同步下降。本周每家定点医疗机构平均1.64人感染，已连续3周降低，呈现与流感疫情呈现出“此消彼长”的态势。卫健当局警告，今冬流感与新冠病毒仍可能长期并行传播，医疗资源与重症监护体系或面临压力。
