第四批中成药集采有了关键进展。

　　4月14日，全国中成药联合采购办公室正式对外发布了《全国中成药采购联盟集中采购文件（ZCYLM-2026-1）》。此前的3月30日，全国中成药联合采购办公室发布《全国中成药采购联盟集中采购文件（征求意见稿）》，3月31日还曾召开全国中成药联盟采购企业沟通会。

　　此前，湖北省已牵头组织了三批中成药集采，第三批集采扩大至中药注射液。此次第四批集采涉及28个采购组，覆盖注射、口服、外用等剂型。澎湃新闻注意到，征求意见稿的具体品种清单是90个，但在正式文件剔除了刺五加口服采购组的“刺五加浸膏”。也就是说，此次集采共有89个品种。

第四批中成药集采的部分名单

　　此次中成药集采清单包括迈之灵片、马栗种子提取物片两款进口中成药。国家药监局数据库显示，两个品种都仅有一个批准文号，其中迈之灵片的上市许可持有人是德国凯旋大药厂，马栗种子提取物片的上市许可持有人是德国威玛舒培博士药厂。业内分析指出，这是中成药集采首次纳入了进口中成药。

　　湘财证券4月5日研报还指出，此次中成药集采也首次明确纳入OTC（非处方药）产品，还涉及活血止痛膏、银杏叶提取物注射液、小儿肺热咳喘颗粒等临床常用品种，以及银丹心脑通软胶囊、银杏二萜内酯葡胺注射液等年销售额超亿元的大品种。澎湃新闻记者注意到，此次中成药集采的OTC品种包括健胃消食片、强力枇杷露等。

　　文件并未明确此次中成药集采的具体开标时间，仅提到“具体时间及相关工作安排，另行通知”。采购周期方面，文件明确，自中选结果实际执行之日起至2028 年12月31日，采购周期内采购协议可每年一签。续签采购协议时，联盟地区需综合考量医药机构上年度实际使用量、临床使用状况和医疗技术进步等因素，确定协议采购量，原则上不少于上年度协议采购量。

　　竞价方面，同采购组内，分为A、B两个竞争单元，分别竞争。竞争单元内，按照符合“申报资格”的实际申报企业的综合得分由高到低排序，确定入围企业。根据报价代表品降幅以及医疗机构认可度、综合排名、创新能力、药材品质、供应保障、信用评价、质量安全等因素综合得分，产生入围企业。综合得分=价格竞争得分×60%+技术评价得分×40%。

技术评价指标以及分值表的部分内容

　　第一批中成药集采是湖北省2021年牵头的19省中成药集采，最终97家企业、111个产品中选，中选率达62%，中选价格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；第二批中成药集采是30个省（区、市）开展的全国中成药集采工作。最终63家企业、68个报价代表品中选，中选率达71.6%，中选品种平均降幅49.36%；官方并未公布第三批集采的整体降幅，但对比招标文件的基准价格基数，有产品降幅超过90%。

　　对于中成药集采的影响，多家药企曾公开回应。例如，佐力药业在3月19日的投资者关系活动记录表中提到，国家对中成药独家品种的集采政策相对友好，且乌灵胶囊日均服用价格合理；百令片与百令胶囊已中选全国中成药采购联盟集采，集采到期时间为2027年底，在这期间价格也将保持稳定。

　　昆药集团在2025年财报中提到，公司2025 年受外部环境复杂与内部模式转型双重影响，营业收入、净利润及经营活动净现金流同比下降。中成药集采执行进度不及预期、医保控费深化，存量业务承压，增量业务尚处培育期。

　　对于第四批集采，上述研报指出，从分组逻辑看，本次集采进一步打破了通用名限制，以临床功效重叠的产品拉通分组。从评价体系和技术评价差异化看，以价换量仍然是重要逻辑，量价挂钩进一步增强，且技术评价更利于头部企业。本次集采中，独家品种降价压力进一步加大，集采对差异化品种的穿透力进一步加强，创新、循证医学、学术推广将成为企业未来的必选项。