继4月20日国家药监局等发布加强普瑞巴林单方口服制剂(简称“普瑞巴林”,下同)、愈美制剂(仅含有右美沙芬和愈创甘油醚/愈创木酚甘油醚的制剂,下同)管理的通知后,4月22日,新京报记者注意到,京东、淘宝、美团、叮当买药等多个网络平台已搜索不到这两类制剂。
各平台相关药品已下架
4月20日,国家药品监督管理局、公安部、国家禁毒委员会办公室联合发布《关于进一步加强普瑞巴林等药品管理的通告》,对普瑞巴林、愈美制剂全链条严管,其中提到,禁止通过网络零售或者变相零售上述药品。
通知发布当日,新京报记者在多个网络平台搜索发现,上述两类药品依然在售。4月21日14时许,新京报记者发现,加入淘宝购物车的信存医药专营店售卖的臣功愈美颗粒已显示下架,该药为镇咳祛痰类OTC(非处方药)。客服称,下架原因是药监不给线上销售。4月22日,愈美制剂已在各平台下架,以“愈美”为关键词搜索不到相关产品。

普瑞巴林是辉瑞研发的一款治疗癫痫、神经性疼痛和纤维肌痛的处方药,2010年7月在国内上市。
4月22日,上述几个平台已搜索不到“普瑞巴林”。有平台工作人员向新京报记者透露,在通知发布前一周,药监部门已提前和公司打招呼,将严管这两类药的网上零售。4月20日通知发布后,药监部门将通知推送给了各平台,平台下架相关药品。另一个平台工作人员表示,业务部门看到了公告,也看到了药管群里的通知,4月21日开始处理下架事宜。
多方努力切断药物成瘾路径
南昌市红谷滩区人民检察院2025年底发表的一篇文章中提及,右美沙芬若长期或过量使用可能存在成瘾风险,同样受到严格监管,尤其是禁止对未成年人直接销售。2025年7月,南昌市红谷滩区人民检察院在办理周某某容留他人吸毒案时,发现一起涉未成年人违规购买特殊管理药品的线索:15岁李某某为寻求刺激,通过网络外卖平台轻易购得含右美沙芬成分的“新康泰克牌愈美片”并服用。
新康泰克牌愈美片说明书显示,该药为氢溴酸右美沙芬(15毫克)、愈创甘油醚(100毫克)的复方制剂,为镇咳祛痰类非处方药。
而此前,右美沙芬单方制剂已被严管。2021年,我国将氢溴酸右美沙芬单方制剂转换为处方药;2022年12月1日,《药品网络销售禁止清单(第一版)》正式施行,右美沙芬口服单方制剂从此被网络禁售。2024年7月,右美沙芬被正式列入第二类精神药品目录,按照《麻醉药品和精神药品管理条例》中的相关要求进行管理。
右美沙芬单方制剂被严管后,“瘾君子”们的右美沙芬复方制剂购买途径也在多地被切断。上述文章指出,红谷滩区人民检察院进一步调查核实,发现辖区内部分商户通过多个美团、饿了么等外卖平台违规销售该类制剂,存在严重药品安全隐患和社会治理漏洞,为此以行政公益诉讼立案,及时向相关监管部门制发检察建议,督促依法履职。最终,主流外卖平台已无辖区药店销售右美沙芬复方制剂的相关信息。
2025年7月,江西省药监局印发了《关于全面加强含右美沙芬复方制剂监督管理的通知》,全面加强对含右美沙芬复方制剂销售的监督管理,严防成瘾性药物滥用风险。该《通知》要求药品零售企业对含右美沙芬复方制剂销售实行实名登记并限量销售,一次销售不得超过5个最小包装。属于处方药的,要严格凭处方销售并保留处方原件备查。严禁向未满18周岁的未成年人直接销售含右美沙芬复方制剂;销售给未满18周岁未成年人的,必须在监护人在场的情况下方可销售。同时暂停含右美沙芬复方制剂网络销售。
普瑞巴林成瘾病例报告,则是2025年才出现。2025年3月,湖南省脑科医院在国际期刊《精神病学前沿》发表了国内首例普瑞巴林滥用导致药物依赖的病例。
2025年4月,《中国药物依赖性杂志》发表一则由山东省药品不良反应监测中心报告的病例,一位既往有滥用右美沙芬病史的未成年患者,在右美沙芬列管后,开始使用其他药物替代滥用,其中普瑞巴林获得最为便利,替代使用次数最多,服用剂量最高达到30粒/次。
山东省精神卫生中心成瘾医学科医生李瑞华此前接受新京报记者采访时提及,普瑞巴林的主要作用机制是降低神经系统的兴奋性,这种“抑制兴奋”的效果,被误用为缓解焦虑或获得精神放松。当这种神经活性药物被持续、大剂量使用,用来对抗的是长期存在的焦虑等情绪困境和社交失败感时,它的角色开始发生变化。
部分青少年正通过网络购买普瑞巴林,而线上药店无须真实病历即可开处方进行购买。有医生直言,普瑞巴林很可能会在未来几年里,重演右美沙芬曾经走过的路,应当是重点监测对象。
如今,国家药监局等多部门出手,彻底切断了右美沙芬复方制剂及普瑞巴林的网上销售路径,并全链条加强监管,严格控制生产量,切实规范购销行为,实施全过程信息化追溯管理,强化药物滥用监督及管理。
新京报记者王卡拉