一艘在大西洋航行的极地探险奢华邮轮近日被曝发生聚集性疫情。根据世界卫生组织5月4日公布的最新数据,截至5月4日,这艘“洪迪厄斯”号(Hondius)邮轮上已确诊7例汉坦病毒感染病例,2例为实验室确诊病例,还有5例为疑似病例。目前,船上已有3例死亡病例、1例危重症患者和3例轻症患者。
首例疑似感染汉坦病毒的患者已于4月11日在船上死亡,在死亡后的第13天,这名死者的遗体才由其妻子陪同护送,在圣赫勒拿岛撤离邮轮返程回国,死者妻子返程后不久死亡,并确认感染汉坦病毒;5月2日,船上又有一名乘客死亡,目前该死者的遗体仍未被允许撤离邮轮。
截至5月5日,这艘邮轮仍被困在佛得角群岛外。佛得角是非洲西部大西洋的一个岛国,也是世界上最偏远的地区之一。据该邮轮的运营公司泛海探险公司(Oceanwide Expeditions)5月4日向第一财经记者发送的一份紧急医疗情况报告,目前船上乘客尚未被允许下船。
该邮轮正在考虑其他撤离乘客的方案,包括继续航行至拉斯帕尔马斯或特内里费岛,作为下船中转地点,以便进行进一步的医疗筛查和后续处理工作。
根据此前报道,出现疫情的邮轮从阿根廷乌斯怀亚出发驶往佛得角。据Oceanwide Expeditions解释,乘客下船,医疗评估及医学筛查均需获得当地卫生部门的许可并进行相关协调工作。
截至5月4日,除了一名被确诊感染汉坦病毒的英国重症患者于4月27日被紧急撤离至南非约翰内斯堡医疗机构进行救治之外,船上其余患病人员的医疗转运工作尚未进行。船上乘客主要来自英国、美国和西班牙,但死亡的三名患者分别来自荷兰和德国。
Oceanwide Expeditions称,正在与包括世卫组织等国际机构保持密切协作。此外,船上正在实施严格的预防措施,包括隔离、卫生规程和医疗监测。
目前,疫情造成的恐慌正在海上和陆地两边发酵。船上的乘客焦急盼望尽早下船远离“梦魇之地”,而包括南非在内的国家卫生机构则称,由于船只仍停泊海上,当地居民不必担心病毒会传播至大陆。这让船上近150名乘客的命运置于不确定中。
“一场跨越万里的极地远征,本应是冰川与海鸟的壮丽史诗,却在南大西洋的波涛中演变成了一场死神敲门的‘密室疑云’。”复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示。
王新宇在“华山感染”公众号的一篇文章中写道:“当邮轮航行至南大西洋深处,远离任何陆地医疗支援时,死神开始在舱室间悄然走动。”
这种通常躲在美洲丛林里的病毒,是如何在这艘与世隔绝的现代化邮轮上“精准猎杀”的?对此,王新宇称,虽然具体传播源头还有待于实验室基因溯源确认,但目前流行病学专家的推测场景如下:游客在登船前的乌斯怀亚山区徒步,或者入住了一间曾有长尾侏儒稻鼠活动过的野外木屋。吸入了一口含有病毒残留物的干燥灰尘,病毒便在体内开始了长达数周的潜伏。
公众最关心的问题是邮轮旅游还安全吗?王新宇长期从事旅行医学研究,他认为,邮轮并非元凶,而是载体。以此次暴发的汉坦疫情为例,汉坦病毒并非通过邮轮的食物或水源传播,真正的风险极有可能发生在“岸上游”环节。“此次疫情属于特定航线、特定暴露史下的局部暴发。”
王新宇建议计划前往南美洲(尤其是巴塔哥尼亚地区)或搭乘极地邮轮的乘客,做好目的地风险预判,尤其是在南美南部的荒野徒步或进入长期无人居住的棚屋、以及在灌木丛中露营时,可能暴露于高危风险中。此外,在打扫长期无人居住的房屋时,不要干扫或用吸尘器,正确做法是使用10%的漂白水彻底喷洒湿润。
“极地邮轮的悲剧是人类探索自然边界时,与古老生物圈的一次意外碰撞。”王新宇表示,“它提醒我们,在全球化的旅行时代,医学地理学不再只是地图上的坐标,而是每一位旅行者行前必备的功课。保持敬畏,科学防护,才是通往星辰大海最稳妥的路径。”