赛诺菲日前宣布其全球首个且唯一的血友病siRNA(小干扰 RNA)创新非因子疗法——赛菲因(芬妥司兰钠注射液),已正式获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市。
该药物适用于12岁及以上儿童和成人患者的常规预防治疗,可防止出血或降低出血发作频率,适用人群包括存在或不存在凝血因子VIII抑制物的重型A型血友病(先天性凝血因子VIII缺乏,FVIII<1%)患者,以及存在或不存在凝血因子ix抑制物的重型b型血友病(先天性凝血因子ix缺乏,fix<1%)患者。其创新之处在于每年仅需最少6次皮下注射,有望破解中国血友病人群长期面临的“出血”与“针头”双重负担,推动中国血友病治疗向规范化、可持续转型,为规律替代治疗提供新选择。<>
赛诺菲大中华区总裁施旺表示,赛菲因的获批将为我国血友病患者带来全新的治疗选择,尤其满足了伴抑制物患者人群的治疗需求。
此次获批主要基于ATLAS III期临床研究数据。结果显示,与按需治疗相比,接受芬妥司兰钠注射液治疗的患者,无论是否伴有抑制物,疗效均显著:合并抑制物患者平均年化出血率(ABR)降低73%,无抑制物患者ABR降低71%,证实其能为广泛血友病人群提供有效出血保护,显著降低出血风险,且安全性良好。
血友病是我国首批纳入目录的罕见病,目前国内登记患者约4万余例。患者因先天缺乏特定凝血因子,面临自发性或创伤后过度出血风险,终生受“血流不止”威胁与痛苦;若控制不佳,最终可能导致关节损伤、变形乃至残疾,甚至危及生命。
据《中国血友病患者治疗模式与疾病负担研究报告》,重型血友病患者年均出血次数高达32次,约每十天就有一次“出血负担”;其中90.42%患者会发生关节出血,膝关节、踝关节是主要出血部位;约86%患者长期受疼痛困扰,54.88%患者存在不同程度残疾并持有残疾证,且残疾情况随年龄增长愈发普遍。
2025年版《血友病治疗中国指南》将非因子治疗定义为规律替代治疗(预防治疗)之一,作为重型及反复出血中间型血友病患者的管理基石。规范的规律替代治疗是控制出血的关键,但需患者每周进行2-3次预防性足剂量凝血因子注射,每年注射超100次,沉重的“针头负担”让不少患者难以坚持;而伴抑制物患者为达到同等凝血效果,注射量还会显著高于无抑制物患者。
今年3月,赛菲因(芬妥司兰钠注射液)已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准。此次在中国获批,为国内血友病规律替代治疗提供全新选择,让患者能及时共享全球医学进展。值得一提的是,该药物此前已被纳入国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)《以患者为中心的罕见疾病药物研发试点工作计划(“关爱计划”)》试点项目。